PPID og EMS – en ABC
Økt kunnskap om hest og hestehold har ført til at hestene blir eldre. Dette medfører et nytt og annerledes sykdomsbilde, og det har blitt større fokus på geriatri innen veterinærmedisinen. PPID og EMS er to lidelser som rammer våre hester.
Tekst: Veterinær Marianne Øverlie, Bjerke Dyrehospital Foto: Dreamstime.com
Det er særlig to endokrine (hormonelle) lidelser hos hest som har fått oppmerksomhet de siste årene. Disse to lidelsene omtales separat, men har flere likhetstrekk og kan opptre samtidig.
PPID (Cushings syndrom)
PPID (Pituitary pars intermedia dysfunction, tidligere kalt Cushings) er en vanlig aldersrelatert sykdom. Lidelsen er sjelden hos hester under 10 år, mens 15-20 prosent av hester over 15 år har PPID og frekvensen øker med alder. I takt med at hesteholdet endrer seg har derfor PPID blitt en mer vanlig lidelse.
De klassiske symptomene på PPID
De klassiske kliniske symptomene er at hestene får lang, krøllete pels og at det tar lang tid før de mister vinterpelsen. Man kan også oppleve at hestene taper seg i vekt eller at vekten redistribueres. Dette innebærer at hestene får ”kulemage”, mister ryggmuskulatur og/eller at de får fettansamlinger over øynene. Hestene kan drikke og tisse mer enn normalt, og de kan virke slappere enn før. De vil også være mer disponerte for andre infeksjoner, for eksempel i hud, luftveier og munnhule. Det alvorligste symptomet på PPID er forfangenhet.
Diagnostisering av PPID
Diagnosen PPID stilles på grunnlag av kliniske symptomer og videre diagnostiske tester. Det er mange hester med PPID som kun har milde eller ingen symptomer. Dette medfører at de diagnostiske testene er viktige for å stille diagnosen. Det vanligste er at veterinæren tar en blodprøve som måler ACTH-nivået i blodet.
Slik følger du opp en hest med PPID
Hvis din hest er diagnostisert med PPID kan den fortsatt leve i mange år, men den vil ikke bli kvitt lidelsen. Man kan holde symptomene i sjakk ved hjelp av godt hestehold og medisinering. Dette krever ofte en god oppfølging av deg som eier og din veterinær. Det er viktig at hesten alltid har vann tilgjengelig, at den får regelmessig tannstell og at tegn på infeksjoner oppdages tidlig. På grunn av at hesten vil være disponert for forfangenhet, er det viktig med regelmessig og god hovpleie samt et nøye planlagt fôringsregime. Det finnes også en medisin med veldig god effekt. Denne vil være i tillegg til de andre tiltakene, og innebærer at hesten må få medisinen resten av sitt liv.
Metabolsk syndrom (EMS)
Den andre lidelsen er EMS (Equine Metabolic Syndrom, Metabolsk Syndrom). Dette er et syndrom karakterisert av fedme, insulinresistens og at hestene har større sannsynlighet for å bli forfangne. Lidelsen kan ramme alle raser, men er mest vanlig hos hardføre ponnier/hester. Det kan oppstå i alle aldre, men sees oftest hos unge/middelaldrende hester (5-15 år). Dette er en livsstilsykdom karakterisert av kronisk overfôring og for lite aktivitet. Det er også en viss genetisk disposisjon.
Klassiske kjennetegn og behandling av EMS
Man kan gjenkjenne lidelsen ved at hestene er slappe, overvektige og hoppene kan miste brunst. Hestene kan enten være generelt overvektige eller ha fettansamling i lokale områder. Det vanligste er fettansamling i nakken, ved haleroten, bak skulderen eller ved jur/forhud. Det alvorligste tegnet på denne lidelsen er, slik som for PPID, forfangenhet. Det kan være akutt forfangenhet i forbindelse med beiteutslipp eller kronisk forfangenhet med gjentagende episoder. Diagnosen stilles på grunnlag av kliniske symptomer og ved å ta blodprøver for å undersøke om hesten er insulinresistent. Viktigste behandling for lidelsen vil være restriktiv fôring, daglig mosjon og god hovpleie.
Vær obs på forfangenhet
Forfangenhet er en alvorlig lidelse hos hest og 70-90 prosent av alle tilfeller har en underliggende årsak som PPID eller EMS. Lidelsen er smertefull og fører til at mange hester må avlives hvert år. Sommer og beiteslipp er en høysesong for forfangenhet. Det er derfor viktig å vurdere om din hest kan ha en underliggende PPID/EMS problematikk før beiteutslipp. Ved at dette oppdages og behandles på et tidlig tidspunkt kan det bidra til å hindre at din hest blir forfangen eller at den får nye tilfeller av forfangenhet.
Artikkelen har tidligere stått på trykk i Hestesport